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據(jù)美國《外交事務》雜志30日報道，新冠疫情是美國社會的一面鏡子，揭示了美國許多社區(qū)過于分裂，被不信任所困擾，公眾信任危機愈演愈烈，同時也暴露了許多已經(jīng)存在的危機，并將其放大。

報道截圖

2022年底美國總統(tǒng)拜登簽署了一項兩黨合作改革法案，鼓勵加快疫苗和診斷測試的開發(fā)，擴大防護設(shè)備的儲備等。多位衛(wèi)生領(lǐng)域及相關(guān)方向的政治學家指出這些措施有效但不夠，新冠疫情防控的一個關(guān)鍵經(jīng)驗是，只有當人們愿意使用它們時，更好的疫苗和測試、更多的口罩和更早的警告才會起作用，而這種意愿取決于許多美國人不再擁有的公眾信任程度。

在新冠大流行早期，對他人和政府有較高信任的人往往更遵守居家措施。一旦疫苗可用，這些人更有可能聽取關(guān)于免疫接種的公共衛(wèi)生建議（公眾信任度高的國家往往有更高的疫苗接種率）。經(jīng)過三年的新冠疫情，事實證明，通過主要調(diào)查衡量的對政府和其他人的信任程度是各國新冠疫情結(jié)果差異的最佳解釋。

據(jù)美國有線電視新聞網(wǎng)日前報道，自疫情開始，有近110萬美國人死于新冠病毒，另據(jù)約翰霍普金斯大學數(shù)據(jù)顯示，美國已報告了1.02億例新冠病例，比其他任何國家都多。許多衛(wèi)生官員認為，這兩個數(shù)字很可能被低估了。

喬治華盛頓大學米爾肯公共衛(wèi)生學院的急診醫(yī)生、公共衛(wèi)生專家和衛(wèi)生政策與管理教授溫麗娜（Leana Wen）表示，新冠疫情暴露了許多已經(jīng)存在的危機，并將其放大。它沒有造成健康差距——這些差距早在病毒出現(xiàn)之前就存在了——但加劇了現(xiàn)有的差距。公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施也有許多缺陷，雖然在現(xiàn)場工作的人們早就知道，但現(xiàn)在卻暴露在眾人面前。這些問題源于美國支離破碎的醫(yī)療保健系統(tǒng)，以及對地方公共衛(wèi)生機構(gòu)持續(xù)缺乏投資。新冠疫情發(fā)生在一個美國深度分裂的時期。這一流行病的幾乎每個方面都已政治化和兩極分化。她對此表示擔心，公共衛(wèi)生本身已經(jīng)變得政治化，可能會損害應對未來流行病。

《外交事務》文章中指出，許多對各國應對新冠情況的評估都承認公眾信任的重要性。這是因為人們理所當然地認為，在民眾和政府之間建立信任的過程是緩慢、艱難的，甚至是世代相傳的。不同國家之間的公眾信任差異很大——國內(nèi)信任差距有時會超過國際信任差距。在美國，將對公眾信任的擔憂納入流行病的準備工作，意味著要對兩極分化、黨派對立和錯誤信息的影響做好準備。發(fā)表在《跨文化心理學雜志》（Journal of Cross-Cultural Psychology）上的另一項研究發(fā)現(xiàn)，疫情期間，在美國低信任社區(qū)，嚴格的規(guī)則與民眾加強洗手或保持社交距離等配合行為之間沒有關(guān)聯(lián)。

文中還提到，在新冠疫情期間，美國官員在減輕與公眾信任度低有關(guān)的健康風險方面做得太少。美國只有四分之一的州將社區(qū)參與戰(zhàn)略納入其疫苗推廣計劃，以鼓勵少數(shù)族裔群體接種疫苗，盡管大量數(shù)據(jù)表明，這些社區(qū)有充分的理由不信任公共衛(wèi)生措施。長期以來，對美國政府的信任一直是黨派性的，當總統(tǒng)來自不同的政黨時，公民對政府的信任就會降低。由醫(yī)學專家和美國前政府官員組成的早期新冠咨詢委員會強調(diào)依賴科學的方法，但錯過了將科學存在爭議的社區(qū)代表納入其中的機會。

在過去三年里，美國公眾信任危機愈演愈烈。在美國，新冠疫苗已變得高度政治化，只有三分之一的美國人報告信任美國國家公共衛(wèi)生系統(tǒng)。但民眾對當?shù)蒯t(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生中心、醫(yī)院和護士的信任度卻始終很高，而且是跨黨派的。

有效的大流行病應對需要數(shù)十億人的合作。新冠疫情是社會的一面鏡子，揭示了美國許多社區(qū)過于分裂，被不信任所困擾，無法動員其公民保護自己和他人。

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關(guān)鍵詞： 公共衛(wèi)生 兩極分化