近日

深圳大學(xué)總醫(yī)院

(資料圖片)

確診一例罕見(jiàn)的黑熱病

該病在我國(guó)主要流行區(qū)已基本消滅

廣東此前也鮮有此類(lèi)病例的報(bào)道

連白血病都查了

最終確診為黑熱病“剛開(kāi)始以為是感冒，后來(lái)新冠、甲流，甚至連白血病都查了，也查不出病因。”75歲的陳老伯表示，他上個(gè)月到深圳看望兒子時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，抗生素、抗菌藥物治療不見(jiàn)效果，且高燒持續(xù)不退，最高燒到39℃。

轉(zhuǎn)入深圳大學(xué)總醫(yī)院后，醫(yī)生為其進(jìn)行高通量二代測(cè)序（NGS）和骨髓穿刺檢查，最終確診為黑熱病。什么是黑熱病？

黑熱病是一種由

利什曼原蟲(chóng)感染引起的傳染病。

這種病比較罕見(jiàn)，

所以極易誤診、漏診。

患者如果沒(méi)有及時(shí)治療，

大多數(shù)在1-2年內(nèi)因并發(fā)其他疾病而死亡。

深圳大學(xué)總醫(yī)院檢驗(yàn)科主管技師楊禮介紹，黑熱病潛伏期一般為3-6個(gè)月，主要表現(xiàn)是發(fā)燒，還可能有肝脾淋巴結(jié)腫大。如果感染得比較重，有些患者皮膚會(huì)變黑，所以稱(chēng)之為黑熱病。幸運(yùn)的是，患者對(duì)癥治療痊愈后，可獲得較持久的免疫力，只有極少數(shù)免疫力低下的患者可能會(huì)再次復(fù)發(fā)或感染。據(jù)介紹，該病在我國(guó)的主要流行區(qū)已基本消滅，2019年中國(guó)黑熱病發(fā)病率僅為0.0108/10萬(wàn)。

為什么會(huì)感染黑熱病？醫(yī)生介紹，黑熱病的傳播媒介是白蛉，白蛉叮咬患有黑熱病的病人、病犬以及某些野生動(dòng)物后，即可感染利什曼原蟲(chóng)。當(dāng)帶蟲(chóng)的白蛉再叮咬人時(shí)，人就會(huì)被感染。

據(jù)陳老伯自述，去年春節(jié)到今年年初，他至少到過(guò)4個(gè)省份：陜西、山東、河南、廣東……每到一個(gè)地方，基本上都會(huì)待1到5個(gè)月，探望親友、旅游、度假。

值得注意的是，去年9、10月期間，他回過(guò)老家河南安陽(yáng)一處太行山腳下的深山中。那里的村子蚊蟲(chóng)出沒(méi)，他每天出去“遛彎”，每天至少被叮咬十余次。

深圳市疾控中心流調(diào)員推斷，陳老伯很可能是在老家河南安陽(yáng)染上了“黑熱病”。

因?yàn)楹幽习碴?yáng)近年來(lái)曾報(bào)道多例本地黑熱病，去年9月，那里的白蛉成蟲(chóng)正好處于“活動(dòng)季”。而白蛉，正是傳播黑熱病的“二傳手”。

所幸發(fā)現(xiàn)及時(shí)，經(jīng)過(guò)對(duì)癥下藥，目前陳老伯恢復(fù)情況良好。

黑熱病沒(méi)有疫苗可以預(yù)防深圳市疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所副所長(zhǎng)孔東鋒表示，目前黑熱病沒(méi)有疫苗可以預(yù)防，所以做好個(gè)人防護(hù)是很重要的。白蛉主要在5~9月份進(jìn)入活躍期，這個(gè)期間市民要盡量避免前往白蛉活躍區(qū)域或者有黑熱病報(bào)告地區(qū)。如果一定要去，要做好相應(yīng)的防護(hù)措施，例如在房間使用紗窗和蚊帳、噴灑滅蚊劑等。

白蛉在中國(guó)分布很廣

醫(yī)生提醒

白蛉在中國(guó)分布很廣

主要傳播媒介中華白蛉

在長(zhǎng)江以北一帶活躍

長(zhǎng)江以南罕見(jiàn)

我國(guó)這些地方都有報(bào)告過(guò)黑熱病

▼

甘肅、四川、陜西、山西

河南、河北、新疆、內(nèi)蒙古

如果你近期去過(guò)這些地方

被白蛉咬過(guò)

并且出現(xiàn)持續(xù)不斷的發(fā)熱

脾腫大、貧血等癥狀

記得及時(shí)就診！

來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)、廣東發(fā)布、深圳特區(qū)報(bào)、深圳市疾控中心、第一現(xiàn)場(chǎng)

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