當今社會,“手機族”的隊伍正在壯大,天天低頭看手機不僅影響人與人之間的交流,還嚴重影響自身健康,頸椎病就是其引發的最常見的一種疾病。
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從中醫角度看,頸椎病屬于“項痹”“痿證”“項強”“眩暈”等范疇。中醫認為,頸椎病是在內外致病因素的共同作用下,機體氣血瘀滯,經絡痹阻不暢,“不通則痛”,隨之出現的一系列臨床癥狀。
現代醫學認為,頸椎病是由于頸椎間盤退化,間隙變窄,骨質增生,從而刺激或壓迫頸椎神經根、脊髓、椎動脈或交感神經等組織,引起相應的臨床癥狀,是一種常見病。長時間低頭,頸腰椎后方的肌肉反復牽拉,造成肌肉的痙攣,局部出現充血、水腫,形成無菌性炎癥,時間長了,就成了頸椎病。研究發現,低頭的角度越大,頸椎承受的力量越大。頸部過度前傾,對頸椎肌肉產生牽扯,頸椎韌帶、肌肉緊張,影響頸部血液循環,造成頸部肌肉勞損。頸椎的生理彎曲拉直甚至變成向前歪曲,這種變化被稱為“反弓”。頸椎反弓后會改變頸椎正常受力情況,加速頸椎間盤的退變,嚴重時頸椎椎體向前擠壓,椎間盤被迫向后方或側方突出,從而壓迫神經,產生系列癥狀。
頸椎病依據癥狀可分為五型,其中落枕型頸椎病以頸部癥狀為主,相當于西醫頸型頸椎病,是臨床最常見的類型,以頸部痛、脹及不適感為主,常在清晨醒后出現,或起床時發覺抬頭困難,約半數以上患者頸部活動受限或強迫體位,活動時疼痛加劇,休息可得緩解。
頸部練功
建議每低頭工作1-2小時后就適當走動并活動頸椎,平時可多做做清宮正骨流派的練功法。
動作一:與項爭力
動作要點:保持坐位,雙手叉腰,上身不動,頭盡量后仰,同時深吸氣,此時頸部前屈肌群緊張對抗,然后復原,同時呼氣。低頭,閉口,下頜盡量緊貼前胸,同時呼氣,頸部后伸肌群對抗用力,然后復原,同時吸氣。本法反復10次。
動作二:哪吒探海
動作要點:保持坐位,雙足分開,與肩同寬,雙手叉腰;頭頸用力伸向左前方,雙目注視前方地面約1.5厘米處;身體不動,頸部繼續努力向前探伸同時吸氣,然后還原,同時呼氣。同樣的動作再做一次,這次頭頸用力伸向右前方。左右各做10次。
動作三:回頭望月
動作要點:保持坐位,雙腿略分開,兩手叉腰,上身前傾,頭及上身用力左轉,頭后探,右肩略下沉,左肩微聳,如回首望月,同時深吸氣,然后還原,呼氣。同樣的動作再做一次,這次頭及上身用力右轉,頭后探,左肩略下沉,右肩微聳。左右各做10次。
穴位按摩
按揉大椎穴:四指并攏放于上背部大椎穴處,用力反復按摩20-30次,至局部發熱為佳,具有疏風散寒、活血通絡的作用。
按揉風池穴:用兩手拇指分別按兩側風池穴,其余手指附在頭的兩側,由輕到重,按揉20-30次,以局部有酸脹感為佳,具有疏風散寒、開竅鎮痛的作用。
按揉肩井穴:被按摩者取坐位,按摩者站于其身后,用雙手拇指按壓肩井穴約1分鐘,然后按揉約2分鐘,以局部酸脹感為佳。
按揉百會穴:百會穴位于頭頂正中央,兩耳尖連線中點處,用中指或食指按壓,一般以局部有酸麻的感覺最好,用力由輕到重,按揉20-30次,具有健腦寧神、益氣固托的作用。
此外,還可拿揉頸肌、斜方肌、胸鎖乳突肌、肩背部及患肢肌肉,力量適度,從上至下做2-3遍,能起到解痙止痛的作用。
生活習慣
對于上班族來說,應避免長時間低頭工作,不要趴在桌子上睡覺,這兩種姿勢頸椎會過度屈曲,腰椎也處在屈曲受力狀態,極易造成肌肉疲勞和缺血,加速頸椎病變。
女性應避免長期穿高跟鞋,否則會導致身體重心前移,機體需要通過挺胸、抬頭、翹臀,增加整個脊柱S形彎曲來適應,久而久之,會導致脊柱后側肌肉韌帶如頸項部、胸背部、下腰部等椎旁肌肉疲勞和勞損,誘發頸肩痛。
枕頭選擇應符合頸椎生理曲度,硬度適中,透氣性好,以中間低、兩端高的“元寶形”為好,高度以讓整個脊柱中軸在一條曲線上為最好。
除此之外,應注意頸部保暖,防止風寒侵襲,吹冷風或受涼會讓頸部毛細血管收縮,導致血液運輸受阻,引起頸部不適。
(作者:張清,主任醫師、教授、博士生導師,中國中醫科學院望京醫院醫務處處長,入選首批中國中醫科學院“中青年名中醫”。)
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