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            小女孩天生“巴掌臉”被夸像明星 不曾想患了“小頭綜合征”

            小女孩天生“巴掌臉”,人人都夸像明星,沒想到查出“小頭畸形”的毛病。令人意外的是,孩子的基因檢測沒發(fā)現(xiàn)問題,武漢兒童精準醫(yī)學中心專家抽絲剝繭,終于發(fā)現(xiàn)“病根”出在媽媽身上。

            3歲半的妞妞出生在湖北黃岡,因為妞妞的頭和臉比同齡孩子明顯要小,照相很上鏡,鄰居都夸她長了一張“明星臉”。

            可至今,妞妞只會喊“爸爸媽媽”,體重才24斤。奶奶教妞妞認字,她也基本上記不住。在當?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生認為妞妞有明顯的語言和智力落后,出生時聽力篩查并沒有通過,可能還存在聽力缺陷,一家人陷入了痛苦。

            最近,妞妞的母親又懷孕了,夫妻倆希望要一個健康的寶寶,便找到了武漢兒童醫(yī)院精準醫(yī)學中心的何學蓮主任。經(jīng)過問診與測量,何學蓮發(fā)現(xiàn)妞妞頭圍只有46厘米,明顯小于同齡正常兒童頭圍,而且妞妞的運動與語言也有不同程度的落后,是“小頭畸形”患兒。

            何學蓮介紹,小頭畸形是一種罕見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可導致兒童頭部變小且不能完全發(fā)育,通常由于大腦發(fā)育相關(guān)的基因缺陷或者胎兒期出現(xiàn)感染、寄生蟲、有毒化學物質(zhì)、營養(yǎng)不良、酒精、藥物等原因引起。除了頭圍小之外,兒童還可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、智力低下、癲癇、矮小、語言遲緩以及視力聽力障礙。

            在何學蓮的建議下,妞妞一家三口進行了染色體芯片與全外顯子家系檢測,但是基因檢測結(jié)果并沒有發(fā)現(xiàn)妞妞的染色體和基因有問題。

            問題到底出在哪兒?一個月后妞妞復診時,何學蓮注意到,兩次就診講述病史大多是奶奶和爸爸,媽媽劉女士仿佛對孩子的健康“漠不關(guān)心”。

            何學蓮還注意到,劉女士長著一頭黃發(fā),起初她以為是染發(fā),問了孩子奶奶才知道是天生的。何學蓮又仔細詢問了妞妞媽媽的智力情況,家人說,妞妞媽媽反應(yīng)比正常人稍慢,但是不朝夕相處的話,一般覺察不到。

            何學蓮暗自忖度,妞妞的問題會不會是媽媽遺傳下來的呢?隨后,何學蓮團隊把劉女士也作為患者,重新分析一家人的基因檢測數(shù)據(jù),這一分析就有了新發(fā)現(xiàn)。結(jié)果顯示,劉女士大概率是苯丙酮尿癥患者,但是由于癥狀很輕微,一直沒有治療,所以血苯丙氨酸水平較高。懷孕期間,胎兒一直處于苯丙氨酸的宮內(nèi)環(huán)境,導致出現(xiàn)發(fā)育遲緩和小頭畸形等情況。之后檢測其血苯丙氨酸,水平為9.26mg/L(正常人小于2mg/L),證實了何學蓮的推測。

            何學蓮提醒家長,如果發(fā)現(xiàn)孩子存在發(fā)育遲緩、智力低下或其他先天異常,建議帶孩子到醫(yī)院就診,盡量排除基因或者母體因素(比如疾病或藥物等)。(通訊員高琛琛 記者黎清)

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