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替代品戒煙真的行不通？醫學專家揭開替代品戒煙失敗背后的真相

來源：南京晨報/愛南京時間：2021-06-01 11:17:21

5月31日是世界無煙日。很多煙民在吸煙的道路上，都有過主動戒煙或是被迫戒煙的經歷。他們或多或少都嘗試過替代品戒煙的方法，但很多都以失敗告終。這是為什么呢?替代品戒煙真的行不通嗎?為此，記者采訪了東南大學附屬中大醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師韓淑華，揭開替代品戒煙反復失敗背后隱藏的真相。

電子煙

口感香甜

成分卻暗藏殺機

從2007年開始，號稱健康吸煙、輕松戒煙的“電子煙”便應運而生，成為網紅產品受到追捧。無論是商場柜臺還是小賣鋪，都能看到它們的身影。但是電子煙真的是健康戒煙的替代品嗎?專家指出，電子煙有很多種，大部分的原理是用電加熱煙油，煙油被高溫霧化后，在吸呼之間，使用者將氣霧吸入，形成類似于吸普通煙的感覺。這種新型煙草制品的特點是不需要燃燒，只提供尼古丁，沒有焦油，卻能達到傳統卷煙吞云吐霧的效果，并且還含有各種讓年輕人喜愛的香甜氣味。

但是，在這香甜的口感中卻可能暗藏殺機。電子煙和傳統香煙中都含有尼古丁，單純吸入尼古丁，同樣會產生健康風險。目前對電子煙監管較松，部分電子煙尼古丁含量超高，甚至高于普通香煙。由于電子煙各種香味的吸引，也有可能會過量吸入尼古丁。而且這些香甜的味道源于香料，電子煙的香料中大多含有丙二醇、煙堿、麥思明和甘油等成分。丙二醇會刺激心臟血管及肺上皮細胞，對心肺功能也會造成一定的影響。

茶煙

不含尼古丁

也并非戒煙替代品

繼電子煙之后，茶煙逐漸進入大家的眼簾。到底什么是茶煙呢?所謂茶煙，就是把香煙中的煙絲換成茶葉，或是在加入茶葉的同時，再加入其他的草本植物，把它當作香煙來抽。很多茶煙的產品都會提到“戒煙替代品”“不含尼古丁，茶煙不是煙”等。但是這些所謂的“健康煙”真的健康嗎?專家指出，茶煙中雖然不含有尼古丁，但是茶煙點燃后吸入肺部，會產生焦油等物質，這些物質同樣有害健康。

目前，沒有任何研究表明茶煙可以作為戒煙的替代品。韓淑華認為，戒煙是項艱巨的工作。煙民的煙癮主要是由于對尼古丁的依賴所導致的，在茶煙中并不含有尼古丁，所以希望通過茶煙來替代香煙進行戒煙是沒有理論依據的。

藥物

可輔助戒煙

但需謹遵醫囑

世界衛生組織以及專門的醫學戒煙組織為了更科學合理地戒煙，公開推薦了三種香煙的替代品，包括伐尼克蘭、安非他酮以及尼古丁替代品。伐尼克蘭是一種較新的戒煙藥物，它可以抑制尼古丁與大腦的神經結合，從而達到戒煙的效果;安非他酮則是一種抗抑郁藥，可以緩解因戒煙所產生的精神不振、抑郁寂寞、渾身無力等癥狀，從而起到輔助戒煙的作用;尼古丁替代品如尼古丁貼片、尼古丁吸入器、尼古丁口香糖等，可以通過緩慢向身體提供尼古丁，以減輕尼古丁戒斷癥狀和內心需求，從而提高戒煙的成功率。

韓淑華指出，科學戒煙的前提，是要通過測定尼古丁的依賴程度從而推算對煙草的成癮程度。一般醫生會在詢問每位吸煙者吸煙情況后，給出應用清晰、強烈、個性化方式建議其戒煙，評估吸煙者的戒煙意愿后，幫助吸煙者戒煙。煙癮不同級別的患者，所采用的藥物不同。而對于嚴重的煙癮者，則可能需要進行心理治療。