江蘇部署醫保打擊欺詐騙保專項整治行動 守護好人民群眾的“保命錢”

此次專項整治行動堅持全覆蓋與突出重點并重，堅持預防與查處并重，堅持行業自律與專項治理并重，堅持短期突破與長效機制并重。通過大數據篩查、突擊檢查、視頻監控、病歷抽查、跨部門跨地區數據比對等多種方式相結合開展現場檢查，實現全省所有定點醫療機構全覆蓋。

全省將組織開展兩批次定點醫療機構“三假”欺詐騙保行為的異地檢查，實地檢查基層醫療機構130家，各設區市檢查數量不少于當地一、二級醫療機構總數的20%。

本次聯合專項整治行動到2021年底結束，檢查將覆蓋所有定點醫藥機構2020年1月1日以來納入基本醫療保險支付范圍的醫藥服務行為和醫藥費用。

江蘇省醫保局已將“嚴厲打擊欺詐騙保，開展打擊欺詐騙保專項行動”列為黨史學習教育江蘇醫保“十項民生實事”，持續開展打擊欺詐騙保專項行動，集中整治“假病人”“假病情”“假票據”欺詐騙保和違規收費行為，實現全省3.2萬家定點醫藥機構現場檢查全覆蓋;暢通各層級舉報投訴渠道，落實舉報獎勵辦法，加大曝光典型案例力度。(記者 孫海燕)

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