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快看:3小時25分……這臺難度極高的胸外科手術在吉大二院完成


【資料圖】

近日,吉大二院胸外科、ICU科、麻醉科、呼吸科通力合作,成功完成一臺極為兇險的氣管腫瘤全隆突切除重建術,這也是胸外科領域難度極高的手術之一。

患者王剛(化名)今年72歲,時常感覺呼吸困難,在吉大二院就診后醫生發現其氣管隆突部有一巨大腫瘤,管腔狹窄達90%以上,存在隨時窒息的風險,病情十分危重。

吉大二院胸外科王斌教授團隊接診病人后,立即組織麻醉科、ICU科ECMO團隊等多學科進行了會診。會診中,專家發現如對王剛進行腫瘤切除手術存在三個風險。一是由于氣管腫瘤的阻礙,常規插管無法保證氧合,而且有可能造成腫瘤出血或脫落從而引發窒息;二是由于患者年齡較高,乏氧耐受能力較差,保留自主呼吸麻醉術中不確定性極大;三是跨區域插管會增加并發癥的幾率,對手術吻合操作的連續性影響較大。經過仔細研判,專家組決定采用在ECMO支持下完成手術的方案。

據吉大二院胸外科教授王斌介紹,手術過程十分緊張艱難。由于病變累及主氣道及左右主支氣管,周圍器官神經血管豐富,必需保證無任何副損傷完整切除腫瘤并清除周邊淋巴結。腫瘤切除后氣道缺損大導致吻合張力大,需將左右肺門及上段氣管充分游離松解,操作范圍橫跨左右胸腔,風險大、難度高。同時,吻合過程也十分復雜。

經過多學科專業團隊的通力合作,手術歷經了3小時25分后順利完成,患者康復后順利出院。

“這次完成的ECMO輔助下氣管腫瘤全隆突切除重建手術在吉林省還屬首次,所以意義非常重大,團隊也很興奮。”王斌說。

據介紹,吉林大學白求恩第二醫院胸外科成立于1985年,科室設有床位90張,博士研究生導師1名,碩士研究生導師9名,全科醫生中有博士學位11名。目前承擔著國家自然科學基金、國家自然科學基金青年基金、國際交流及省市科研項目10余項,每年在各類醫學期刊發表專業論文20余篇(絕大多數被SCI收錄)。全年胸部手術例數2000臺次,跨入了國內大型胸外科的行列。

中國吉林網 吉刻APP 記者 越明 圖片由吉大二院提供

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