鄭俊猛教授（右二）查看梁叔的心臟功能

【資料圖】

這是新一代仿生型人工心臟在廣東的首例應用

文/圖 羊城晚報全媒體記者 張華 秦小杰 通訊員 黃睿 沈麗娜 程穎

“我心情很激動，也很感激醫生給我爸爸一次嘗試新技術的機會，期待爸爸的生活狀況有大的改善。”2日，中山大學孫逸仙紀念醫院里，一名女子扶著自己接受“人工心臟”手術后21天的父親、59歲的梁叔散步，神情甚是驚喜。

梁叔來自廣東中山，由于患有終末期心衰，心功能僅有正常人的三分之一，隨時可能猝死。上個月，中山大學孫逸仙紀念醫院心血管外科鄭俊猛教授團隊為梁叔進行了“人工心臟”植入及右冠狀動脈搭橋術。手術后，梁叔的心功能逐步恢復，現已準備出院。

據了解，這次手術為病人植入的是新一代仿生型“人工心臟”，這也是這種新型“人工心臟”在廣東的首例應用。這是我國的原研產品，也是目前境內唯一一款可終身使用的“人工心臟”，目前已挽救70多名嚴重心衰患者的生命。

兩次心肌梗死性命攸關

抽煙40余年的梁叔沒有想到，自己會患上缺血性心肌病。過年前，梁叔兩次心肌梗死，輾轉多家醫院效果不理想，心功能依舊很差，呼吸極其困難。兒子和女兒便帶著梁叔來到中山大學孫逸仙紀念醫院就診。醫院心外科主任、教授鄭俊猛發現梁叔的情況不樂觀，“左室收縮功能明顯降低，心臟增大，左室射血分數只有22%，這種情況極容易導致猝死”。

此時，普通的藥物治療和手術作用已不大，心臟移植是首選，可自然心臟供體極度缺乏。治療團隊與家屬充分商量，決定為梁叔開展最新的心外科技術——“人工心臟”植入術。“這是一個可提供動力的血泵，能部分或全部替代左心室泵血的功能。這也是這款新型‘人工心臟’在廣東的首例應用。”鄭俊猛說。

“走鋼絲”6小時守護梁叔“真心”

在心臟左室射血分數只有22%的患者體內植入一個左心室輔助裝置，手術難度堪比“在懸崖上走鋼絲”。1月10日，鄭俊猛主刀，為患者植入“人工心臟”。

裝上“人工心臟”后，梁叔自己的心臟泵血很快得到改善。“術前，梁叔血液中的BNP（即腦鈉肽。心力衰竭時，心室肌肉細胞會分泌較大量的BNP）值超過20000。術后，1月25日，BNP值已下降至4000。”鄭俊猛說，1月10日術后當晚，在仿生型“人工心臟”有力的搏動下，梁叔在ICU里就已蘇醒，術后第二天可以正常進食，術后兩周左右就恢復良好。

可以說，有了人工心的輔助，梁叔的心臟也逐漸活過來了。“目前，這顆人工心已經替代了梁叔心臟60%的心功能。”鄭俊猛稱，植入“人工心臟”后，患者生存率可以達到90%以上，因為其心臟泵血的負擔減輕，心肌得以重構，慢慢在藥物的幫助下逐步恢復。“我們有信心，植入‘人工心臟’后，患者的心功能在半年或一年后得到良好恢復，之后甚至可以不用‘人工心臟’輔助。”

新技術為千萬患者帶來希望

“目前的流行病學調查顯示，我國預計有1000萬名心衰患者，而嚴重心衰患者的五年生存率不超過50%。”該院心血管內科主任、教授王景峰指出，植入“人工心臟”為心衰患者增加了一種選擇，該醫院系在廣東乃至華南地區率先開展，從發病到終末期均為心衰患者提供有效的治療方案。

該院副院長陳樣新表示，未來醫院將由多學科共同打造心臟重癥平臺，引領心臟大血管急重癥專業探索，致力于建設心血管急重癥區域醫療中心。

貼士

什么是仿生型“人工心臟”？

近日，新聞《他沒有心跳，卻能像正常人一樣生活》沖上熱搜，脫口秀演員王十七介紹自己：“現在我一半是機器，一半是本體，‘人工心臟’給了我新的生機。”據悉，王十七是初代國產磁懸浮“人工心臟”植入者之一，沒有心跳也沒有脈搏。而梁叔使用的永仁心EVAHEART“人工心臟”采用最新的日本液力懸浮技術，仍然保留脈搏和心跳，心臟康復率高出無脈動心臟泵患者3倍之多。

據悉，該款產品在國外最長已使用11年，已在美國、日本、歐洲等地獲批為患者治療，受到外國專家高度評價，是我國高精尖醫療器械向歐美輸出的典范。

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關鍵詞： 人工心臟 孫逸仙紀念醫院 中山大學