鄭俊猛教授(右二)查看梁叔的心臟功能
【資料圖】
這是新一代仿生型人工心臟在廣東的首例應用
文/圖 羊城晚報全媒體記者 張華 秦小杰 通訊員 黃睿 沈麗娜 程穎
“我心情很激動,也很感激醫生給我爸爸一次嘗試新技術的機會,期待爸爸的生活狀況有大的改善。”2日,中山大學孫逸仙紀念醫院里,一名女子扶著自己接受“人工心臟”手術后21天的父親、59歲的梁叔散步,神情甚是驚喜。
梁叔來自廣東中山,由于患有終末期心衰,心功能僅有正常人的三分之一,隨時可能猝死。上個月,中山大學孫逸仙紀念醫院心血管外科鄭俊猛教授團隊為梁叔進行了“人工心臟”植入及右冠狀動脈搭橋術。手術后,梁叔的心功能逐步恢復,現已準備出院。
據了解,這次手術為病人植入的是新一代仿生型“人工心臟”,這也是這種新型“人工心臟”在廣東的首例應用。這是我國的原研產品,也是目前境內唯一一款可終身使用的“人工心臟”,目前已挽救70多名嚴重心衰患者的生命。
兩次心肌梗死性命攸關
抽煙40余年的梁叔沒有想到,自己會患上缺血性心肌病。過年前,梁叔兩次心肌梗死,輾轉多家醫院效果不理想,心功能依舊很差,呼吸極其困難。兒子和女兒便帶著梁叔來到中山大學孫逸仙紀念醫院就診。醫院心外科主任、教授鄭俊猛發現梁叔的情況不樂觀,“左室收縮功能明顯降低,心臟增大,左室射血分數只有22%,這種情況極容易導致猝死”。
此時,普通的藥物治療和手術作用已不大,心臟移植是首選,可自然心臟供體極度缺乏。治療團隊與家屬充分商量,決定為梁叔開展最新的心外科技術——“人工心臟”植入術。“這是一個可提供動力的血泵,能部分或全部替代左心室泵血的功能。這也是這款新型‘人工心臟’在廣東的首例應用。”鄭俊猛說。
“走鋼絲”6小時守護梁叔“真心”
在心臟左室射血分數只有22%的患者體內植入一個左心室輔助裝置,手術難度堪比“在懸崖上走鋼絲”。1月10日,鄭俊猛主刀,為患者植入“人工心臟”。
裝上“人工心臟”后,梁叔自己的心臟泵血很快得到改善。“術前,梁叔血液中的BNP(即腦鈉肽。心力衰竭時,心室肌肉細胞會分泌較大量的BNP)值超過20000。術后,1月25日,BNP值已下降至4000。”鄭俊猛說,1月10日術后當晚,在仿生型“人工心臟”有力的搏動下,梁叔在ICU里就已蘇醒,術后第二天可以正常進食,術后兩周左右就恢復良好。
可以說,有了人工心的輔助,梁叔的心臟也逐漸活過來了。“目前,這顆人工心已經替代了梁叔心臟60%的心功能。”鄭俊猛稱,植入“人工心臟”后,患者生存率可以達到90%以上,因為其心臟泵血的負擔減輕,心肌得以重構,慢慢在藥物的幫助下逐步恢復。“我們有信心,植入‘人工心臟’后,患者的心功能在半年或一年后得到良好恢復,之后甚至可以不用‘人工心臟’輔助。”
新技術為千萬患者帶來希望
“目前的流行病學調查顯示,我國預計有1000萬名心衰患者,而嚴重心衰患者的五年生存率不超過50%。”該院心血管內科主任、教授王景峰指出,植入“人工心臟”為心衰患者增加了一種選擇,該醫院系在廣東乃至華南地區率先開展,從發病到終末期均為心衰患者提供有效的治療方案。
該院副院長陳樣新表示,未來醫院將由多學科共同打造心臟重癥平臺,引領心臟大血管急重癥專業探索,致力于建設心血管急重癥區域醫療中心。
貼士
什么是仿生型“人工心臟”?
近日,新聞《他沒有心跳,卻能像正常人一樣生活》沖上熱搜,脫口秀演員王十七介紹自己:“現在我一半是機器,一半是本體,‘人工心臟’給了我新的生機。”據悉,王十七是初代國產磁懸浮“人工心臟”植入者之一,沒有心跳也沒有脈搏。而梁叔使用的永仁心EVAHEART“人工心臟”采用最新的日本液力懸浮技術,仍然保留脈搏和心跳,心臟康復率高出無脈動心臟泵患者3倍之多。
據悉,該款產品在國外最長已使用11年,已在美國、日本、歐洲等地獲批為患者治療,受到外國專家高度評價,是我國高精尖醫療器械向歐美輸出的典范。
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