官方解讀| 2022年“惠秦保”進入投保倒計時!

關注!2022年度陜西省補充醫保惠秦保進入投保倒計時!99元/人/年,享450萬保障惠民保障限時辦理請居民相互轉告及時繳費!

7月20日,曾于去年在西安市首發的“惠秦保”煥新歸來——當天,“惠秦保2.0”定制型商業補充醫療保險升級發布會在西安召開。西安市醫療保障局、西安市金融工作局、西安市鄉村振興局、西安市大數據資源管理局、陜西省保險行業協會等單位代表,現場見證了這一普惠型補充醫保的升級上線。

因“可帶病投保”“不限陜西醫保”“續保優待”等吸睛要素而備受市民關注的“惠秦保”賠付情況如何?現在就帶您一探“惠秦保”理賠大數據分析及人群畫像。

根據人保西安市分公司提供的最新數據,“惠秦保”理賠的年齡跨度非常大——目前全市理賠最高齡的,是一位83周歲的老人;而最“年輕”的理賠案例,則是一個參保當天僅39天的小寶寶。

從性別構成來看,“惠秦保”理賠的男女比例分別為46.25%和53.75%,女性占比更高。

從理賠年齡段具體構成來看,“惠秦保”理賠年齡段主要為中老年居民。18歲以下的青少年占比3.3%,18至35歲占比6.01%,36至55歲占比23.73%,56至65歲占比36.64%,66歲以上占比30.33%,基本隨年齡段增長呈上升趨勢。

惠秦保最高理賠案例:2021年11月,吳女士為其母親參保,保障生效后次月,母親因病前后兩次住院治療。共花費醫療費用40.87萬元,醫保報銷后仍需自己承擔21.82萬元,惠秦保根據賠付比例為其報銷12.27萬元。“醫保”報銷后,再通過“惠秦保”二次報銷,40多萬的醫療費用降至9萬多,切實減輕了吳女士一家的家庭經濟負擔。

2020年,國務院發布《關于深化醫療保障制度改革的通知》,指出要加強建設多層次醫療保障體系。在此背景下,讓“非標體”、超齡及特殊職業等人群也能擁有更多元保障的“惠民保”開始快速發展,被賦予了“銜接基本醫保和商業健康保險,助力多層次醫療保障體系建設”的重要使命。

2021年8月,旨在減輕人民群眾高額醫療費用負擔的“惠秦保”在西安首發上線。據悉,2021年“惠秦保”在西安首發后,短短時間內就為三十余萬人提供了逾一萬億元風險保障,為政府醫療體系完善和人民群眾抗風險能力提升發揮了積極作用,取得了良好社會反響。

此次煥新回歸的“惠秦保2.0”最大亮點有哪些?

“整體而言,升級后的‘惠秦保’繼續堅持低參保門檻、低保費、緊密銜接醫保、重病保障高的基本定位。在過去一年經驗和總結的基礎上作出重大保障升級,通過更優的保障方案,將惠民特性進行到底。全年保費99元,就能獲得最高450萬元的全面保障。”人保財險西安市分公司相關負責人介紹說。具體來看“惠秦保2.0”主要有四項升級：

一、參保人不再限于陜西省醫保參保人,在陜西居住的“新市民”均可參保；

二、對于續保惠秦保尊享版的參保人,年度免賠額由2萬元下調至1.5萬元；

三、在2021版“惠秦保”原有20種高額特定藥品目錄的基礎上,又新增了10種進口高額特定藥品保障,覆蓋更多常見病種,讓廣大人民群眾“生病不用怕,好藥用得起”；

四、提供多重健康管理服務,包含重大疾病早篩問卷、惡性腫瘤多學科會診、全國找特藥、國內特藥直付、國內特藥送藥上門、援助用藥申請指導、特藥電話咨詢等健康增值服務,對接優質醫療資源,從疾病篩查到治療用藥均有保障。

官方通知,“惠秦保2.0”繳費時間現已進入倒計時,投保截止時間窗口為2022年9月22日。保障日期為2022年9月30日——2023年9月29日,續保用戶保期為接續上年度保單終止日期一年。請大家務必重視自身的健康問題,及時關注“惠秦保”官方微信公眾號及時繳費辦理。

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