頭痛腦熱就“吃點抗生素”、咽喉腫痛便“吃點消炎藥”,隨意購買服用抗生素、消炎藥等抗菌藥物,真的靠譜嗎?南海名醫(yī)、南海區(qū)第六人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師申海燕表示:“合理使用抗菌藥物對治療相關病癥有益,但濫用則會產(chǎn)生嚴重危害。”
抗菌藥對病毒無效
申海燕對前來就診的感冒患者進行用藥史詢問,發(fā)現(xiàn)有近三成以上患者在未了解是患病毒性感冒還是細菌感染的情況下,就私下購買服用頭孢、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌藥物。“都知道抗菌藥物不能亂用,但是很多人會把頭孢這類藥品歸為普通消炎藥。”申海燕說,不了解抗菌藥物而亂用藥的情況在患者中較為常見。
抗菌藥物主要用于由微小病原體等引起的感染疾病,比如細菌感染、支原體、衣原體感染等,能殺死細菌或者抑制體內(nèi)細菌的生長繁殖,我們俗稱的抗生素、抗菌素等指的就是“抗菌藥物”。
但抗菌藥物不等于消炎藥,很多炎癥并不是細菌感染引起的。消炎藥主要是用于抑制、消除炎癥,所謂“炎癥”是機體對外界刺激產(chǎn)生的防御反應,如病毒、真菌、細菌感染引起的紅腫、發(fā)熱、疼痛等。
雖然同樣有紅腫、發(fā)熱、刺痛等“炎癥”表現(xiàn),但產(chǎn)生的原因可能完全不同,“有的是細菌感染導致的,有的則不是。抗菌藥物僅對感染性炎癥中由細菌感染引起的炎癥有用。對于其他的炎癥,尤其是像普通的病毒性感冒、流感等引起的發(fā)熱、流鼻涕、喉嚨痛等,是完全無用的。”申海燕說。
濫用抗菌藥危害大
“使用抗菌藥品有諸多注意事項。”申海燕介紹,亂用、濫用抗菌藥物,除了會拖延病情本身的治療進度外,還會產(chǎn)生以下幾種危害:
1.產(chǎn)生耐藥性。濫用抗菌藥物最大的危害就是細菌對抗菌藥物產(chǎn)生廣泛而迅速的耐藥性。濫用抗菌藥物的過程就是培養(yǎng)耐藥性細菌的過程,嚴重威脅身體健康和生命安全。
2.引起菌群失調(diào)??咕幬镌跉缰虏【耐瑫r,也會對體內(nèi)的正常菌群產(chǎn)生不同程度的影響,破壞人體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境的穩(wěn)定,引起菌群失調(diào)、二重感染和造成內(nèi)源性感染(醫(yī)院感染),增加患者的痛苦,延長住院時間,還會增加病死率。
3.引起不良反應及藥源性疾病發(fā)生。濫用抗菌藥物會引起許多不良反應及藥源性疾病發(fā)生。如肝、腎損害,藥物性營養(yǎng)不良等??咕幬锂a(chǎn)生的不良反應大都具有漸進性、積累性,故有隱蔽性,一時難以覺察,使患者病情加重,甚至發(fā)生致殘或致死。
服用抗菌藥應遵醫(yī)囑
抗菌藥物是目前臨床應用較廣,品種繁多的一大類藥物。除了呼吸內(nèi)科外,消化內(nèi)科也會經(jīng)常接觸使用到抗菌藥物用來治療腹瀉、腸炎等胃腸道感染性疾病。
“??漆t(yī)生在使用抗菌藥物的時候,會對使用效果進行評估,在確認利大于弊的基礎上,我們才會進行合理調(diào)配”。申海燕表示,患者在服用醫(yī)生所開具的抗菌藥物時,應嚴格按照規(guī)定劑量、途徑、次數(shù)及療程,不能隨意增減或變更。
要根據(jù)感染部位、病原菌、耐藥情況、藥物代謝特點和患者的肝腎功能、過敏史及年齡等具體情況選擇不同的藥物。申海燕不建議市民自行前往藥店購買及服用各類抗菌藥物,“藥店的銷售人員大多不具有專業(yè)用藥資格,所以如果需要購買或服用抗菌藥物時,一定要前往醫(yī)院就診或咨詢相關??漆t(yī)務人員。”
抗菌藥物八大誤區(qū)
誤區(qū)一
抗菌藥物=消炎藥
炎癥反應不僅是感染炎癥,還包括跌打損傷、過敏性疾病、病毒性感染等引起的炎癥。通常把非甾體抗炎藥(如對乙酰氨基酚)也稱為消炎藥,但抗菌藥物不等于消炎藥。
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