打呼嚕“睡得香”？專家提醒：這些危險因素不容小覷

隨著生活節奏加快，人們壓力也越來越大，睡眠質量變得越發重要。睡眠質量影響著一個人的精神狀態和身體健康。不少人認為打呼嚕是“睡得香”的表現，對此，南京市口腔醫院口腔麻醉科專家趙保建提醒，小心可能患上了“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”疾病。

趙保建介紹，“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”(OSAHS)是指在睡眠過程中，上呼吸道塌陷、堵塞引起的呼吸暫停和通氣不足。成人患者一般在7小時夜間睡眠中至少有30次的呼吸暫停，每次呼吸暫停時間至少10秒以上，或呼吸暫停指數(每小時呼吸暫停和低通氣的平均次數)大于5。“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”多見于肥胖人群，更年期以后的女性發病率也會增高。

專家介紹，偶爾一次的呼吸睡眠暫停，不會對人體造成什么危害，但如果頻繁發作，危害就不容小視了。據了解，引發“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”的危險因素主要有以下七類：

1、上氣道解剖型狹窄，造成氣流阻塞。常見的疾病有：鼻息肉、鼻咽癌、扁桃體肥大、懸雍垂肥大、舌腫瘤以及聲帶息肉等。

2、上氣道功能性塌陷：指上氣道的擴張肌睡眠狀態活性減弱、消失，無法像正常狀態時調節上氣道腔的開放與關閉，導致上氣道塌陷、阻塞。

3、肥胖：肥胖人群的過量脂肪可沉積于上氣道附近，引起管腔狹窄阻塞;另外，肥胖人群胸腹部脂肪堆積也可引起上氣道塌陷。

4、內分泌因素：糖尿病、甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等內分泌紊亂與該疾病發生密切相關。

5、老年性水腫：老年期組織松弛，肌張力減退，導致軟腭松弛、塌陷。

6、不良生活習慣：吸煙、飲酒等也與該疾病的發生有關。

7、遺傳因素，可使OSAHS的發生概率增加2到4倍。

值得注意的是，長時間的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，患者夜間會有氣促、皮膚黏膜發紺、煩躁不安，還伴有睡眠動作異常、失眠、多夢、噩夢等癥狀。白天可能有晨起頭痛、倦怠、過度嗜睡、注意力不集中、工作效率下降等現象。此外，缺氧引起的腦損害可導致患者智力減退，記憶力下降，性格改變或行為異常等。研究表明，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是缺血性心臟病(如心絞痛、心肌梗死等)的重要因素之一，同時還會引發各種心律失常、肺動脈高壓、肺心病和高血壓，也是引起腦血管意外和夜間猝死的元兇之一。

趙保建提醒，一旦出現以下癥狀，需要及時去耳鼻喉科就醫：1、晨起頭痛、疲倦。2、白天過度嗜睡。3、視力下降：提示眼底動脈粥樣硬化。4、夜間睡眠質量差，導致白天記憶力減退、工作學習效率低下、生活質量受到影響。5、合并高血壓、心律失常、心肺功能衰竭、卒中等并發癥。6、出現精神性并發癥：焦慮、抑郁等。7、合并呼吸衰竭：表現為氣促、發紺、呼吸困難。8、夜間呼吸暫停間隔時間縮短、次數增加、每次發作時間延長等。通常，治療分為非手術治療和手術治療。其中，非手術治療主要有病因治療，如減肥、戒酒、建立側臥位睡眠習慣，采取正壓通氣治療等。目前尚未發現具有確定性療效的藥物，因此藥物治療多為對癥治療，用于緩解癥狀，減輕痛苦。而手術治療主要有鼻手術、軟腭平面手術(如懸雍垂成型術、舌咽平面手術等)。

專家建議，患上阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，平時應該控制飲食、控制體重、戒煙限酒。病情未控制之前，禁止駕車外出，避免安全事故發生。接受治療后，患者應遵循醫生指導定期進行復查。患者術后一個月以內勿進干硬、大塊以及酸、辣、刺激性食物，注意加強口腔衛生，進食后漱口。防止感冒、避免咳嗽、禁止大聲喊叫。最后建議不要從事駕駛、高空作業等易發生意外的工作。

(通訊員 成琳 吳夢羽 南京晨報/愛南京記者 戚在兵)

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