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中醫(yī)脾胃專(zhuān)家:“陽(yáng)康”后味覺(jué)差,沒(méi)有食欲,這樣調(diào)理-前沿?zé)狳c(diǎn)

文/羊城晚報(bào)全媒體記者 張華


【資料圖】

圖/受訪者提供

不少新冠感染者發(fā)熱之后全身出現(xiàn)了紅疹,此時(shí)需要治療嗎?“陽(yáng)康”之后,咳嗽、咳痰、流鼻涕等情況依舊存在,還需要用藥治療嗎?味覺(jué)差,食欲不振,該如何調(diào)理?12月30日,廣州市人民政府新聞辦公室召開(kāi)新冠防治專(zhuān)家訪談會(huì)(2022年總第158場(chǎng))。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科副主任、主任中醫(yī)師李培武就大眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,給予詳細(xì)解答。

李培武

問(wèn):不少新冠感染者發(fā)熱之后全身出現(xiàn)了紅疹,此時(shí)需要治療嗎?

答:新冠感染者在發(fā)熱之后出現(xiàn)紅疹,考慮跟新冠病毒感染有關(guān)。人體感染了病毒或者細(xì)菌之后發(fā)熱,尤其是高熱退燒之后,皮膚出現(xiàn)紅疹是很常見(jiàn)的。隨著發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀改善之后,皮膚上紅疹一般都會(huì)慢慢消退,因此一般不需要特殊處理。

如果紅疹導(dǎo)致皮膚瘙癢比較明顯,可外用爐甘石洗劑或者鹵米松乳膏等涂抹,但千萬(wàn)不要用手去搔抓,以免皮膚破損,繼發(fā)感染。在飲食上,則需要避免辛辣刺激、油膩,以清淡食物為主。

問(wèn):“陽(yáng)康”之后,咳嗽、咳痰、流鼻涕等癥狀依舊存在,還需要用藥治療嗎?

答:“陽(yáng)康”之后,出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、胸悶等癥狀,目前看來(lái)還是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。在恢復(fù)期,如果這些癥狀都比較輕微的話,一般不需要特殊處理,通過(guò)休息、防寒保暖以及飲食調(diào)護(hù)是可以慢慢得到緩解的。但是,如癥狀比較明顯,尤其影響到我們?nèi)粘5纳罡ぷ鞯臅r(shí)候,還是建議用藥治療。

在新冠康復(fù)患者中,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、鼻塞、流涕,包括口干、口渴、氣短以及焦慮抑郁情志不暢的一些癥狀,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院曾擬定了以益氣養(yǎng)陰、化痰活血為主的調(diào)理方,比如太子參、五指、毛桃、茯苓、淮山、蘆根、瓜蔞仁、毛冬青、丹參等藥物組成的康復(fù)方。根據(jù)2020年我們?cè)诤蔽錆h、荊州臨床觀察,使用這個(gè)益氣養(yǎng)陰、化痰活血的康復(fù)方,能夠改善患者的疲乏癥狀、提升心肺功能以及緩解焦慮抑郁情緒。

另外,“陽(yáng)康”后,一些人還會(huì)出現(xiàn)食欲、味覺(jué)減退的情況。中醫(yī)認(rèn)為,這與熱邪傷陰有關(guān),同時(shí)還與濕濁痰濁有關(guān)系,因此建議用蘆根、瓜蔞仁、毛冬青等中藥化痰化濕。同時(shí)建議,不喝酒,少吃煎炸肥甘厚膩的食物,要注意進(jìn)食優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)和新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充水分、維生素。藥膳調(diào)理,可用山藥、芡實(shí)、百合、蓮藕、大棗等等這些健脾補(bǔ)肺的食物。

另外,如果沒(méi)有出現(xiàn)口氣重、喉嚨痛、大便干結(jié)等熱氣表現(xiàn),建議根據(jù)個(gè)人的喜愛(ài)體質(zhì),選擇牛肉、羊肉等搭配馬蹄、白蘿卜(清熱、生津、消食和胃以助消化)進(jìn)補(bǔ)。

問(wèn):感染新冠之后,胃腸不適,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀,該什么辦?

答:感染新冠之后出現(xiàn)的胃脹,腹瀉的癥狀也是非常常見(jiàn)的。我們?cè)谂R床上觀察到,有些病人平時(shí)習(xí)慣性便秘,在感染新冠之后,卻出現(xiàn)了腹瀉。從臨床上觀察,這類(lèi)人群的舌質(zhì)比較淡,舌苔白膩、厚,大多數(shù)是脾胃虛弱寒濕,可以口服藿香正氣丸或者香砂養(yǎng)胃丸等健脾化濕溫散的藥物。

除了用藥之外,我建議進(jìn)行穴位按摩調(diào)理體質(zhì)。具體來(lái)說(shuō)也比較簡(jiǎn)單,我們?nèi)梭w前正中線,從胸骨、胸口、肚臍眼這段連線上,針對(duì)中脘穴、肚臍穴位進(jìn)行按摩。

另外,還可按摩足三里穴位或者進(jìn)行艾灸,可起到健脾消食和胃的功效,從而改善腹脹的癥狀。

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