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文/羊城晚報全媒體記者 張華

阿茲夫定可用于治療新冠感染，但是這個藥物不是治療艾滋病的嗎？的確，在2021年7月21日，國家藥品監督管理局通過優先審評審批程序附條件批準阿茲夫定片上市。該藥用于治療高病毒載量的成年艾滋病毒（HIV-1）感染患者。

在新冠疫情暴發之后，作為抗病毒的藥物，2020年1月，國產藥物阿茲夫定片被發現可以抗新冠病毒。在2022年7月25日，國家藥監局，按照藥品特別審批程序，附條件批準阿茲夫定片增加治療新冠病毒肺炎適應癥注冊申請。很快，該藥也被納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》及《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》，用于治療普通型新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）（現稱之為新冠感染）成年患者。

近日，國家發布的《新型冠狀病毒感染重癥病例診療方案(試行第四版)》中也指出，阿茲夫定片用于中型新型冠狀病毒感染的成年患者。

為什么阿茲夫定既能治療艾滋病又可用于治療新冠感染？廣東省藥學會藥學科普專委會主任委員、中山大學孫逸仙紀念醫院藥學部主任藥師劉春霞指出，“這主要因為阿茲夫定具有廣譜抑制RNA病毒復制的作用，新冠病毒雖然有別于艾滋病病毒，但同屬于RNA作為遺傳物質的病毒。因此，也可以用此藥進行新冠病毒感染的抗病毒治療。”

那么，國產阿茲夫定的抗新冠病毒的療效如何？據國產阿茲夫定Ⅲ期臨床試驗結果顯示，患者臨床癥狀改善的中位時間為10天左右，病毒清除時間為5天左右。

對于患者而言，使用國產阿茲夫定還可進行醫保結算。據記者了解，按照各地醫保掛網價格，阿茲夫定片定價每瓶270元，每瓶35片。每次5mg（5片），每日1次，每瓶可連續服用7天。劉春霞說，“按照說明書，該藥建議在病程相對早、核酸陽性的患者中使用。特別需要提醒的是，阿茲夫定最長服用時間不超過14天。而且不建議在妊娠期和哺乳期使用，中重度肝、腎功能損傷患者慎用。”

值得注意的是，目前，在我國還沒有新冠肺炎藥物被批準用于暴露后預防或無癥狀感染，因此，未感染新冠則不建議服用阿茲夫定進行預防。

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關鍵詞： 阿茲夫定 新型冠狀病毒 審批程序