國產九價HPV疫苗預計2025年上市，屆時將緩解需求

羊城晚報全媒體記者 陳亮 張華 實習生 洪佳恂

近日，江蘇高校引進了市面上稀缺的九價HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗作為婦女節“禮物”沖上熱搜。3月8日，南京理工大學引進3000份默沙東九價HPV疫苗，南京郵電大學引進2000份九價HPV疫苗，面向全體在校女性師生開放預約通道、自費接種。

HPV九價疫苗“一針難求”，缺貨問題一直困擾著廣大女性。此次，國內兩所高校能一次性提供如此大規模的預約量，廣東高校女性師生是否也能有這樣的“福利”？疫苗緊缺問題何時可解決？羊城晚報全媒體記者為此做了調查采訪。

部分廣東高校已開放少量接種名額

街坊最關心的是廣東高校師生是否也能享受如此“福利”？記者了解到，廣東部分高校也已提供接種名額。去年以來，華南師范大學、華南農業大學校醫院陸續引進四價、九價HPV疫苗，限量供應在校女學生、女職工以及轄區內女性居民，預約自費接種。

婦女節當日，華農提供了四價HPV疫苗15人份，九價HPV疫苗10人份，接種工作由華農醫院（華農社區衛生服務中心）預防接種門診負責。

據介紹，自2021年9月以來，該中心便根據疫苗的供應量試行預約接種，通過校醫院公眾號、網辦大廳直通車和校園網首頁推送等方式宣傳，以線上預約搶號的方式，開展接種工作。目前，自費價格分別為831元/針（四價）和1331元/針（九價），疫苗由天河區疾病預防控制中心制定供給計劃、額度并統一配送。

華師則先后四次在“華南師范大學醫院”公眾號推出HPV疫苗預約通知，允許華師女性居民及在校女性師生通過微信小程序登記，預約成功后，在接種當天出示身份憑證后接種。疫苗價格與華農一致，但每次預約即為一個完整療程，包含三針疫苗。目前HPV疫苗只在石牌校區供應，其他校區預約成功的師生、居民需到石牌校區接種。

據悉，華工早于2017年底開始提供HPV疫苗，由天河區疾控中心提供。自2021年10月至今，每周二、四提供接種服務，每天接種17劑次，未來將爭取更多數量和更穩定的疫苗供應。為切實服務本社區群眾，目前疫苗僅可通過校園內網進行預約，并由電腦派號。

由于適齡接種女性人數眾多，數量有限的疫苗供給，對于廣大高校師生來說可算“杯水車薪”。

疫苗供應企業正加大產能供應中國

一直以來，九價HPV疫苗在市面上都是“一苗難求”。為什么會如此緊缺？

據了解，目前市場上有二價、四價和九價HPV疫苗，二價和四價可以預防約80%的宮頸癌，九價可以預防約90%以上的宮頸癌，是目前唯一可以預防HPV52、58型別的疫苗。

北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院教授喬友林表示，此前進口二價、四價HPV疫苗都經過了8年的臨床試驗過程，但到了九價HPV疫苗，國家藥監局在9天之內便有條件批準了。該疫苗適用于16到26歲的女性，用于預防HPV引起的宮頸癌。默沙東這家疫苗供應企業未預料到，9天之內就能在中國上市，因此生產計劃一直未能跟上。

“缺貨”問題如何破？中山大學附屬第一醫院婦科教授李小毛向記者介紹，目前進口的九價HPV疫苗，已經在申請9-15歲大陸女性的適應證，即適用人群從原來的16-26歲擴大了，新的適應證申請有望在今年內獲批。目前。默沙東正加大產能，預計2022年九價HPV疫苗在中國的供應量會翻倍。

據了解，國產九價HPV疫苗正在做三期臨床試驗，預計在2025年可正式上市。屆時，國內HPV疫苗的供應會大大得到緩解。

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HPV疫苗推動全世界實現消除宮頸癌目標

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30～35歲，浸潤癌為45～55歲，近年來，發病有年輕化的趨勢。據統計，80%以上女性一生至少有過一次HPV感染，現在已經明確99%以上的宮頸癌與HPV持續感染有關。

HPV疫苗的誕生讓宮頸癌有望成為人類首個可以全面消除的惡性腫瘤。目前，我國批準上市的HPV疫苗包括兩個二價疫苗、一個四價疫苗和一個九價疫苗。國家衛健委表示，我國將全力支持世界衛生組織提出的《加速消除宮頸癌全球戰略》，通過疫苗接種、篩查和治療等三級防治路徑，推動全球實現消除宮頸癌的目標。

宮頸癌的高危型人乳頭瘤病毒比較明確的是十四種，其中最常見的就是16和18兩種型別，會引起80%左右宮頸癌的發生。二價疫苗預防的是HPV16和18型病毒；四價則是在二價基礎上，增加了對HPV6和11型病毒的預防；九價則是覆蓋前四種病毒和31型、33型、45型、52型、58型九類病毒。

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